하얀구름님이 작성한 게시글 롱텀인포 하얀구름 님이 작성한 게시글
평가 질답 주야간보호 욕창 예방 기록 방법 여쭤봐요
안녕하세요. 주야간 간조 5년 차입니다.이번 평가 준비하면서 간호파트 욕창 예방 관련 지표를 보고 있는데요. 저희 센터는 어르신 입소 시 브레이든 척도로 욕창 위험도 평가를 하고 있어요.그런데 지표에 나오는 욕창 예방 조치 기록 부분이 어디에 어떻게 남겨야 하는지 헷갈려서요. 간호기록지에 메모 형식으로 적으면 되는 건지, 아니면 별도 서식이 있어야 하는 건지요.주야간보호에서 평가 받으신 분들, 간호파트 욕창 예방 기록 어떻게 준비하셨는지 조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-23
질문&답변 주야간보호 어르신 낙상 사고 후 서류 기록 관련 여쭤봅니다
주야간 간조 5년 차입니다.어르신 낙상 사고 발생 후 서류 처리 부분이 헷갈려서 글 올립니다.저희 센터에서 어르신 한 분이 이용 중에 화장실 이동하시다가 미끄러지셔서 무릎 쪽에 찰과상이 생기셨어요. 바로 처치하고 보호자분께 연락드렸는데, 이후 기록지 작성 부분에서 막히더라구요.저는 평소에 간호 기록지에 처치 내용만 남기고 있었는데, 낙상처럼 사고가 발생했을 때는 별도 사고 보고서 양식을 따로 작성해서 파일로 관리해야 하는 건지 궁금합니다. 평가 때 이 부분이 지적사항이 될 수 있다고 들어서요.저희 센터가 정원 30명 규모인데, 사고 기록 관련 별도 양식이 없어서 제대로 해두고 싶어서요. 다른 주야간 센터 간호 파트 선생님들은 낙상 발생 시 어떤 식으로 기록 남기시는지 조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-16
운영 질답 주야간보호 어르신 욕창 처치 기록 어떻게 남기세요?
안녕하세요. 주야간보호 간조 5년 차입니다.간호파트 관련해서 여쭤볼 게 있어서요.저희 센터에 최근에 요양원에서 퇴소하신 어르신이 주야간보호로 오셨는데, 2단계 욕창이 있는 상태로 오셨습니다. 저희 센터가 주야간보호라 매일 연속으로 케어하는 환경이 아니다 보니, 처치 기록을 어떻게 남기는 게 좋을지 고민이에요.욕창 드레싱 처치를 하고 나면 간호 기록지에 기재하는데, 저희는 별도 욕창 관찰지도 따로 만들어 쓰고 있거든요. 그런데 평가 때 이 부분이 어떻게 보일지도 걱정되고, 처치 연속성 확인이 어떻게 이루어지는지도 잘 모르겠어서요~~다른 주야간 선생님들은 욕창 처치 기록을 어떻게 하시는지 궁금합니다. 간호 일지에 다 몰아서 쓰시는 분도 계신지, 별도 양식을 따로 쓰시는 분도 계신지요.조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-16
평가 질답 주야간보호 낙상 예방 관련 평가지표 질문드려요
주야간 간조 5년 차입니다.이번 평가 준비 중인데, 간호파트 담당으로 낙상 예방 관련 지표 준비하다가 헷갈리는 부분이 생겨서요.평가지표에 '고위험군 사정 및 예방 프로그램 적용' 항목이 있는데, 고위험군으로 분류된 어르신한테 개별 낙상 예방 계획서를 따로 작성해야 하는 건지, 전체 낙상 예방 프로그램 운영 기록지로 갈음이 되는 건지 기준이 애매하더라고요.저희 센터는 매월 낙상 위험도 사정 기록지를 작성하고 있고, 고위험군 분류된 어르신들은 따로 체크해서 관리 중인데요. 개별 계획서를 추가로 만드는 게 맞는지, 아니면 전체 예방 프로그램 기록이 있으면 충분한 건지 확실히 모르겠어요... 비슷한 규모 주야간보호에서 낙상 예방 지표 어떻게 준비하시는지 조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-11
질문&답변 어르신 투약 거부 시 간호 기록 어떻게 작성하시나요
안녕하세요. 주야간보호 간조로 근무 중인데요, 투약 거부하시는 어르신 관련해서 여쭤봅니다.어르신이 약 드시기를 완강히 거부하실 때 간호 기록에 어디까지 기재해야 하는지 잘 모르겠어요. 거부 의사 확인 후 보호자 연락 정도만 쓰면 되는지, 아니면 거부 이유나 어르신 반응을 더 구체적으로 적어야 하는지요~~평가 대비해서 기록 관리를 꼼꼼히 하고 싶은데, 기록 방식이 시설마다 달라서 어떻게 하시는지 궁금합니다.
하얀구름 2026-06-11
질문&답변 주야간보호 어르신 욕창 단계 판정 어떻게 하시나요
안녕하세요. 오늘 어르신 욕창 관련해서 여쭤볼 게 생겨서요~어르신 중에 욕창 위험도가 높으신 분이 계셔서 요즘 신경을 많이 쓰고 있어요. 욕창 예방 매트도 깔아드리고 2시간마다 체위 변경도 하고 있는데요, 최근에 엉덩이 부위에 발적이 생겼어요. 피부가 벗겨진 건 아니고 온전한 상태인데 손가락으로 눌러봐도 없어지지 않더라고요.이게 1단계 욕창으로 판정해야 하는 건지, 아니면 아직 욕창 전 단계로 보고 예방 처치를 계속하면 되는 건지 판단이 좀 어렵더라고요. 기준이 명확하지 않아서 헷갈려요.저희 센터는 정원 30명 규모인데 의사 선생님이 상주하지 않으셔서 간호파트에서 직접 판단해야 할 때가 많거든요. 실제로 욕창 단계 판정하실 때 어떤 기준으로 보시는지, 간호 기록은 어떤 식으로 작성하시는지 여쭤보고 싶었어요.경험 있으신 선생님들 조언 부탁드립니다. 감사합니다.
하얀구름 2026-06-10
질문&답변 주야간보호 낙상 후 경과 기록은 다들 어떻게 작성하시나요
안녕하세요. 주야간보호 간조 5년 차입니다~저희 센터는 정원 30명 규모인데요, 지난주에 어르신 한 분이 프로그램실에서 낙상 사고가 있었어요. 다행히 큰 부상은 아니었고 찰과상에 경미한 타박상 정도였는데, 처치 후 경과 기록을 어떻게 관리해야 하는지 좀 막막하더라고요.사고 당일에는 간호기록지에 처치 내용 쓰고 보호자 연락 기록, 원장님께 사고보고서까지 드렸거든요. 그런데 이후 3일, 7일 경과 관찰 기록도 별도 서식으로 남겨야 하는지, 아니면 기존 간호기록에 이어서 쓰면 되는지 기준이 없어서요.주야간보호 평가 지표에도 낙상 관리 항목이 있다 보니, 나중에 지적 사항이 될까 봐 신경 쓰이더라고요. 혹시 별도 경과기록 서식을 쓰시는 센터 있으시면 어떤 식으로 운영하시는지 여쭤봐도 될까요? 조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-08
평가 질답 주야간보호 낙상 위험 사정 주기 관련 여쭤봐요
안녕하세요. 주야간 간조 5년 차입니다. 이번 평가 준비하면서 낙상 위험 사정 관련해서 헷갈리는 부분이 있어서요.평가지표에서 낙상 위험 사정도구를 이용자 입소 시와 정기적으로 실시하게 되어 있는데요, 정기 사정 주기가 기관 자율인지 아니면 지침에서 정해진 주기가 있는지 잘 모르겠어요.저희 센터는 3개월에 한 번씩 실시하고 있는데, 혹시 다른 주야간보호 센터들은 어떻게 하시는지 궁금합니다. 6개월 주기로 하는 곳도 있다고 들었는데... 평가에서 어떤 기준으로 보는지 아시는 분 조언 부탁드립니다.
하얀구름 2026-06-04
질문&답변 어르신 처방 변경 시 투약 동의서 재작성 해야 하나요?
안녕하세요. 주야간 간조 5년 차인데요~이용 중인 어르신이 최근에 개인 병원에서 고혈압약 처방이 바뀌셨어요. 기존 약이랑 성분이 달라진 상황이거든요. 이런 경우에 저희 센터에서 투약 기록지를 새로 작성하면서 보호자분께 투약 동의서도 다시 받아야 하는 건지, 아니면 처음에 받아놓은 동의서에 변경 약 정보만 추가로 기재해도 괜찮은 건지 기준이 좀 헷갈려서요.이전에 일했던 센터에서는 처방이 바뀔 때마다 새 동의서를 무조건 받았는데, 사실 보호자분들 직접 방문하시기가 쉽지 않은 상황이라 혹시 추가 기재로도 가능한지 궁금했어요. 공단 매뉴얼 찾아봐도 투약 동의서 갱신 주기에 대한 명확한 내용이 없더라고요...혹시 비슷한 상황 처리해 보신 분이나 정확한 기준 알고 계신 분 답변 주시면 감사하겠습니다.
하얀구름 2026-06-02
자유게시판 어르신 복약 거부 상황 어떻게 대처하세요
안녕하세요.저희 주야간에 새로 오신 어르신이 약 드시기를 완강히 거부하시거든요. 보호자분이 반드시 드려야 한다고 당부하시는데, 억지로 드릴 수도 없고 참 어렵네요ㅠㅠ저는 주로 식사 마치실 때 자연스럽게 컵에 담아서 드리거나, 약간 으깨서 요거트에 섞어 드리기도 하는데 약에 따라 빻으면 안 되는 게 있어서 매번 조심스러워요.간호파트에서 특히 어떤 방법 쓰시는지 경험 공유해주시면 좋겠어요~
하얀구름 2026-05-25
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