|
방문간호 처치기록 관련 의견 부탁드려요. 다음 달에 정기평가가 예정되어 있어서 요즘 처치기록지 양식을 다시 점검하고 있는데요, 저희는 지금까지 활력징후랑 상처 상태 위주로만 기록해왔거든요.
그런데 다른 기관 선생님 얘기 들어보니 통증평가 점수까지 매번 기록하신다고 해서요. 저희 어르신들 중에 만성 통증 있으신 분들이 꽤 계셔서 필요하다면 지금부터라도 항목을 추가해야 할 것 같은데, 평가지표상 필수 항목인지 아니면 기관 자율인지 헷갈려서요. |