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방문간호 하는데요, 처치기록 관련해서 평가 준비하다가 여쭤봐요.
저희 재가센터에서 욕창 드레싱이나 혈압 체크 같은 처치 내용을 방문할 때마다 기록지에 남기고 있는데요, 평가지표에서 이 처치기록 서식을 어떤 기준으로 확인하는지 궁금해서요. 항목별로 빠짐없이 기재됐는지만 보는 건지, 아니면 정해진 서식이어야 하는 건지 애매하네요. 주변 선생님들 얘기 들어보니 센터마다 서식이 조금씩 다르다고 해서 더 그런 것 같기도 하고요. 8년째 방문간호 하고 있는데도 평가 서류 정리할 때마다 새삼 헷갈리는 부분이 많네요ㅠㅠ 선생님들 조언 부탁드립니다. |